Si vous ronflez, ou si vous partagez votre lit avec quelqu'un qui ronfle, vous avez probablement entendu plus d'une fois qu'il fallait « prendre un appareil buccal pour ça ». Cet appareil buccal a un nom bien précis : un dispositif d'avancement mandibulaire, ou DAM, et c'est l'un des outils les plus éprouvés pour des nuits plus calmes et plus paisibles. Ce n'est pas un gadget, ni un remède, mais pour beaucoup de personnes, cela aide vraiment.
Le problème, c'est que les DAM sont entourés de jargon, d'avis contradictoires et de beaucoup d'incertitudes quant à leur place par rapport à des options plus simples comme les bandelettes nasales, le ruban adhésif buccal et, pour les cas plus sérieux, la PPC. Ce guide reste simple et transparent : ce qu'est vraiment un DAM, comment il fonctionne, la différence entre les versions bon marché et sur mesure, et comment savoir s'il vaut la peine d'en parler à un dentiste.
Ce qu'est vraiment un dispositif d'avancement mandibulaire
La réponse courte. Un petit appareil dentaire qui maintient votre mâchoire inférieure vers l'avant. Un DAM ressemble un peu à un protège-dents ou à un double appareil dentaire. Vous le portez sur les dents la nuit, et il maintient délicatement votre mâchoire inférieure (la mandibule) légèrement vers l'avant par rapport à sa position de repos. C'est tout le principe, et le nom le dit bien : il avance la mandibule.
Pourquoi avancer la mâchoire est important
Lorsque vous vous endormez, les muscles autour de votre gorge et de votre langue se détendent. Chez certaines personnes, ils se détendent tellement que la langue et les tissus mous reculent et rétrécissent les voies respiratoires. C'est ce rétrécissement qui fait vibrer les tissus, et c'est cette vibration que vous entendez sous forme de ronflement. En maintenant la mâchoire vers l'avant, un DAM entraîne avec elle la base de la langue et garde les voies respiratoires un peu plus ouvertes, de sorte qu'il y a moins de choses à faire vibrer et moins d'obstacles au flux d'air.
Ce qu'il n'est pas
Un DAM n'est pas un remède contre les ronflements ou l'apnée du sommeil, et il ne corrigera pas les causes sous-jacentes du rétrécissement de vos voies respiratoires. C'est un aide mécanique que vous utilisez chaque nuit. Beaucoup de personnes constatent qu'il fait une vraie différence, mais il fonctionne pendant que vous le portez, pas après.
Sur mesure ou à bouillir et mordre : les deux principaux types
Appareils à bouillir et mordre
Ce sont les modèles abordables que vous achetez en ligne ou en pharmacie. Vous ramollissez l'appareil dans de l'eau chaude, vous le mordez, et il prend grossièrement la forme de vos dents. Ils sont bon marché et faciles à essayer, ce qui constitue leur principal attrait. Les inconvénients sont le confort et l'ajustement : un moulage approximatif peut sembler encombrant, bouger pendant la nuit et ne pas durer très longtemps.
Notre propre DreamGuard est un appareil buccal à bouillir et mordre avec dix réglages, espacés de 1 mm, afin que vous puissiez trouver la position la plus douce qui fonctionne. Il est destiné aux ronflements et n'est pas un traitement de l'apnée du sommeil.
Appareils sur mesure réalisés par un dentiste
Ils sont fabriqués à partir d'une empreinte ou d'un scan de vos dents, de sorte qu'ils s'adaptent parfaitement et confortablement. Beaucoup permettent également à un dentiste de régler précisément jusqu'où la mâchoire est avancée, ce qui compte aussi bien pour le confort que pour l'efficacité. Ils coûtent plus cher et prennent plus de temps à être préparés, mais ils ont tendance à être plus efficaces et bien plus agréables à porter nuit après nuit. Si vous êtes assez sûr qu'un DAM vous convient, c'est généralement la meilleure solution à long terme.
Les vrais avantages et inconvénients
Les points forts des DAM
Pour les ronflements simples et l'apnée obstructive du sommeil légère à modérée chez les personnes qui ne peuvent pas utiliser une machine PPC, un DAM bien ajusté peut être une option silencieuse, portable et sans médicaments. Il n'y a rien à brancher, rien à charger, et il se transporte facilement. Pour de nombreux couples, c'est ce qui permet enfin aux deux partenaires de dormir toute la nuit.
Leurs limites
Les DAM ne conviennent pas à tout le monde. Ils peuvent provoquer des douleurs à la mâchoire, des déplacements dentaires, une production excessive de salive ou une bouche sèche, surtout au début, et ils ne conviennent pas si vos dents ou vos gencives ne sont pas en état de les supporter. Ils ne traitent pas non plus la cause. En particulier pour l'apnée sévère, un DAM ne suffit généralement pas à lui seul, c'est pourquoi une évaluation appropriée est importante.
Comment un DAM se situe par rapport aux autres options
Bandelettes nasales et ruban adhésif buccal
Si vos ronflements sont principalement dus à un nez bouché ou étroit, un outil plus simple peut être plus efficace, ou aider en complément d'un DAM. Les bandelettes nasales ouvrent délicatement les narines, et le ruban adhésif buccal encourage la respiration par le nez plutôt que par la bouche. Ils s'attaquent à différentes parties du même problème, il est donc utile de comprendre ce qui cause les ronflements avant de dépenser pour quoi que ce soit. Notre avis sincère sur le ruban adhésif buccal pour les ronflements est un bon point de départ. Si vous souhaitez essayer le ruban adhésif, notre sélection sincère des meilleurs rubans adhésifs buccaux pour dormir au Royaume-Uni que les acheteurs peuvent trouver explique ce qu'il faut rechercher.
La PPC pour les cas sérieux
La PPC est une machine qui maintient les voies respiratoires ouvertes grâce à un flux d'air constant, et c'est le traitement de référence pour l'apnée obstructive du sommeil modérée à sévère. Un DAM est généralement proposé pour les cas plus légers, ou lorsqu'une personne ne supporte vraiment pas la PPC. Si vous pensez que l'apnée pourrait faire partie de votre situation, lisez notre guide sur l'apnée obstructive du sommeil et comment se faire tester au Royaume-Uni, et consultez notre avis sincère sur le ruban adhésif buccal et l'apnée du sommeil.
Quand consulter un dentiste ou un médecin généraliste
Si vous envisagez un DAM, un dentiste est la bonne personne pour vous l'ajuster et vérifier que vos dents et votre mâchoire peuvent le supporter. Si vous ronflez fort, si vous haletez ou semblez arrêter de respirer pendant la nuit, ou si vous vous sentez épuisé quelle que soit la durée de votre sommeil, consultez d'abord votre médecin généraliste - ce peuvent être des signes d'apnée du sommeil, qui nécessite un diagnostic approprié plutôt qu'un appareil acheté en ligne.
Questions fréquentes
Un dispositif d'avancement mandibulaire arrête-t-il vraiment les ronflements ?
Il peut considérablement les réduire chez beaucoup de personnes, en particulier lorsque les ronflements proviennent de la langue et des tissus mous à l'arrière de la gorge. Ce n'est pas garanti pour tout le monde, et les résultats sont généralement meilleurs avec un appareil bien ajusté plutôt qu'avec un moule encombrant de taille unique.
Les DAM à bouillir et mordre sont-ils efficaces, ou devrais-je opter pour un modèle sur mesure ?
Les versions à bouillir et mordre sont un moyen peu coûteux de vérifier si le concept vous convient du tout. Si vous vous y plaisez et que vous voulez quelque chose de confortable sur le long terme, un appareil sur mesure réalisé par un dentiste s'ajuste mieux, dure plus longtemps et peut être correctement réglé.
Puis-je utiliser un DAM pour l'apnée du sommeil ?
Pour l'apnée obstructive du sommeil légère à modérée, un DAM est une option reconnue, surtout si la PPC ne vous convient pas. Pour l'apnée sévère, il ne suffit généralement pas à lui seul. Dans tous les cas, faites-vous évaluer au préalable afin de savoir ce que vous traitez réellement.
Les DAM ont-ils des effets secondaires ?
Certaines personnes remarquent des douleurs à la mâchoire ou aux dents, une production excessive de salive ou une bouche sèche, en particulier au cours des deux premières semaines. Les douleurs mineures s'estompent souvent. Tout ce qui persiste, ou toute inquiétude concernant le déplacement de vos dents, vaut la peine d'être soulevée auprès de votre dentiste.
Puis-je combiner un DAM avec du ruban adhésif buccal ou des bandelettes nasales ?
Souvent, oui. Si une partie de votre problème concerne la respiration par le nez, associer un DAM à des bandelettes nasales ou à un ruban adhésif buccal doux peut aider, car ils s'attaquent à différentes parties des voies respiratoires. Introduisez un changement à la fois afin de pouvoir déterminer ce qui fonctionne réellement.
En résumé
Un dispositif d'avancement mandibulaire est un moyen simple et bien établi de garder les voies respiratoires un peu plus ouvertes en maintenant la mâchoire inférieure vers l'avant. Ce n'est pas un remède, et il ne conviendra pas à tout le monde, mais pour les ronflements, il peut faire la différence entre une nuit agitée et une nuit calme. Essayez une version peu coûteuse pour voir si le concept vous convient, optez pour un modèle sur mesure chez un dentiste si vous souhaitez continuer, et consultez votre médecin généraliste si vos ronflements s'accompagnent de halètements, d'étouffements ou d'épuisement pendant la journée.
Essayez DreamGuard, notre appareil buccal réglable
Si vos ronflements sont davantage liés à votre nez qu'à votre mâchoire, quelques outils plus doux valent la peine d'être essayés en premier.
Essayez les bandelettes nasales DreamFlow - elles ouvrent délicatement les narines pour faciliter la respiration par le nez.
Essayez le ruban adhésif buccal DreamTape - il encourage une respiration calme par le nez afin qu'il y ait moins de choses à faire vibrer.
Essayez les bouchons d'oreilles DreamPlugs - pour le partenaire qui a besoin de dormir à travers ça ce soir.
Reposez-vous tranquillement. Respirez facilement. SleepyDeepy.
